加强医保基金监管 守护群众医疗保障

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城市快报网 时间:2025-06-07

湖南安化县纪委监委组织召开会议,明确对定点医疗机构实行自查自纠制度。该县纪委监委要求相关机构严格遵守"自查从宽、被查从严"的原则,对于在自查阶段主动退还违规基金的单位将予以从轻处理,而对于隐瞒问题或推诿责任的行为则会进行严肃查处。

医保基金作为保障人民群众医疗健康的重要资金,直接关系到广大民众的切身利益。安化县纪委监委高度重视医保基金管理中的不正之风和腐败问题,将其列为专项整治的重点领域。该县聚焦于打击欺诈骗保和规范使用医保基金等关键问题,通过压紧压实职能部门的监管责任,切实保障医保基金的安全运行。

在具体工作中,安化县纪委监委组织成立了专门的工作专班,并制定了详细的实施方案。专项整治工作分阶段推进,通过建立学习调研、会议联席和信息报送等机制,强化部门协同。2025年以来,已召开专题会议3次,推动医保部门对近三年的27件违规案件进行复查,新受理问题线索4条,实施行政处罚11起,并成功追回82.3万元的违规资金。

针对定点医药机构,该县组织开展了两轮自查自纠工作,涉及328家单位。经过全面清查,共有41家医疗机构和287家药店、诊所主动退回违规医保基金合计171.52万元。同时,通过审计部门提供的疑点数据,进一步追回了23家定点医疗机构的违规资金总计1.62万元。

在加强日常监管方面,该县纪委监委会同职能部门深入一线开展监督检查12次,重点查处伪造患者信息结算、挂名住院等违规行为。针对发现的20余个问题,现场提出整改意见并制定具体整改清单,确保问题及时解决。

此外,安化县纪委监委还注重拓宽线索来源渠道,强化案件查办力度。通过查处一批典型案件,既惩治了骗保行为,又严肃问责失职监管人员。今年以来已收集相关问题线索16起,立案调查11人,其中9人受到党纪政务处分,2人受到组织处理。

通过一系列扎实有效的举措,安化县纪委监委正全力织密医保基金的安全防护网,确保每一分"看病钱""救命钱"都用在刀刃上。

责任编辑:晨峰
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