创新双线联动机制,筑牢医保基金防线

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城市快报网 时间:2025-06-17

近期,湖南省江永县纪委监委派驻县卫健局纪检监察组对全县医保定点医药机构进行了深入走访排查,重点督查医保基金专项治理问题的整改落实情况。

今年以来,该县纪委监委将定点医疗机构的医保基金管理作为清廉江永建设的重点监督内容。通过全过程监管就医管理、购药管理、费用结算等关键环节,持续开展精准监督和跟踪检查,确保医保基金使用安全。

"我们通过列席重要会议、定期听取汇报、实地督促检查以及个别提醒谈话等多种方式,切实履行派驻纪检监察组的监督职责。"县纪委监委驻卫健局纪检监察组负责人介绍道。这种近距离监督模式有效压实了相关部门的责任。

为提升日常监管效能,该县纪委监委会同医保部门联合组建检查组,对全县定点医疗机构实施全面稽核调研,并督促医疗机构建立内部自查自纠机制。通过这一系列举措,推动医疗机构主动发现问题、及时整改落实,并进一步完善内部管理制度。

针对医保基金使用链条长、风险点多的特点,该县纪委监委整合多部门监督力量,创新监管方式方法。通过组建专项检查组,重点对不挂床住院、药品串换以及社保卡套现等违规行为进行实地督导。同时,充分运用智能化监管手段,构建起"线上+线下"立体化监督网络。

截至目前,已追回流失的医保基金56650.36元,并查处违规使用医保基金87793.74元。对存在问题的10家定点医疗机构进行了立案处理。通过这些扎实有效的监管措施,切实维护了医保基金的安全运行。

责任编辑:晨峰
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